Trzy wkłucia w jeden mit

Prezydent Stanów Zjednoczonych Donald Trump podpisał 10 sierpnia w Gabinecie Owalnym rozporządzenie wykonawcze wprowadzające istotne zmiany w krajowych wytycznych dotyczących immunizacji najmłodszych. W dokumencie zapisano zmniejszenie liczby powszechnie zalecanych szczepień podstawowych, rozłożenie ich w czasie oraz rozdzielenie trójwalentnej szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR – Measles, Mumps, and Rubella) na trzy osobne preparaty. Ponadto szczepienia takie jak te przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (WZW B), COVID-19 czy grypie przestały być rekomendowane jako powszechne dla wszystkich dzieci.

Głównym założeniem nowej polityki zdrowotnej administracji USA (realizowanej we współpracy z sekretarzem zdrowia Robertem F. Kennedym Jr.) jest ograniczenie uniwersalnego kalendarza immunizacji do jedenastu podstawowych preparatów skierowanych przeciwko – jak stwierdzili Donald Trump i jego doradcy – najbardziej niebezpiecznym chorobom.

Prezydent określił nowe wytyczne mianem „złotego standardu” rekomendacji, przedstawiając je jako część inicjatywy mającej na celu przywrócenie zdrowia Amerykanom oraz „wielkie zwycięstwo praw rodziców”.

Argumentował przy tym, że dotychczasowy amerykański program był nadmiernie rozbudowany.

– Zbyt długo Ameryka zalecała dzieciom za dużo szczepionek. W wielu przypadkach wymagaliśmy kilkudziesięciu wkłuć – przekonywał.

Próba rozdzielenia szczepionki MMR i kwestia autyzmu

Jednym z zapisów rozporządzenia jest zalecenie, aby trójwalentna szczepionka MMR została zastąpiona trzema pojedynczymi preparatami podawanymi podczas oddzielnych wizyt lekarskich.

Trump przedstawił to rozwiązanie jako działanie mające na celu zbadanie przyczyn zaburzeń ze spektrum autyzmu. Prezydent sugerował, że skumulowanie dawek w pierwszym roku życia może mieć związek ze wzrostem liczby diagnoz autyzmu w USA.

Paracetamol, autyzm i TrumpPrezydent Stanów Zjednoczonych twierdzi, że istotny wpływ na rozwój zaburzeń ze spektrum autyzmu u dzieci ma zażywanie paracetamolu w ciąży. Odradza to kobietom, chyba że występuje medyczna konieczność.

Co na to eksperci zdrowotni?

Lekarze stanowczo odrzucili te twierdzenia.

Specjaliści do spraw bezpieczeństwa szczepień z Amerykańskiej Akademii Pediatrii (American Academy of Pediatrics – AAP), na czele z jej prezesem dr. Andrew Racinem, oraz Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (Centers for Disease Control and Prevention – CDC) podkreślają, że nie istnieją opublikowane dowody naukowe wskazujące na jakiekolwiek korzyści z rozdzielania szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce na trzy osobne dawki.

Z kolei dr Jan Carney, prezes Amerykańskiego Kolegium Lekarzy (American College of Physicians – ACP), zwróciła uwagę, że próby jednostronnej zmiany wytycznych odbiegają od przejrzystego, opartego na badaniach przeglądu naukowego.

Wprowadzenie nowej procedury wiąże się ponadto z istotnymi przeszkodami logistycznymi i finansowymi:

• brak zarejestrowanych preparatów – na rynku amerykańskim nie ma obecnie zatwierdzonych, pojedynczych szczepionek przeciwko odrze, śwince i różyczce. Ich wprowadzenie wymagałoby od koncernów farmaceutycznych przeprowadzenia wieloletnich badań klinicznych i przejścia skomplikowanych procedur rejestracyjnych,
• wyższe koszty i wyzwania organizacyjne – rozbicie skojarzonej szczepionki oznacza konieczność odbycia większej liczby wizyt lekarskich, co zwiększy obciążenie finansowe i czasowe rodziców (m.in. ze względu na dodatkowe opłaty i dopłaty w ramach ubezpieczeń),
• ryzyko opóźnień w ochronie – wydłużenie odstępów między szczepieniami stwarza ryzyko, że dzieci przez dłuższy czas pozostaną niechronione. Jest to szczególnie niebezpieczne w sytuacji, gdy liczba zachorowań na odrę dynamicznie rośnie.
  

Eksperci podkreślili, że dotychczasowy kalendarz szczepień w USA powstał na podstawie dowodów gromadzonych przez dziesięciolecia. Zmniejszenie liczby zalecanych dawek nie ma uzasadnienia medycznego i może wystawić większą populację dzieci na ryzyko ciężkiego przebiegu chorób zakaźnych, którym można zapobiegać.

Poza tym zwrócono również uwagę na prawny wymóg realizacji wytycznych. Choć rozporządzenie wykonawcze zmienia wytyczne na poziomie federalnym, to poszczególne stany – a nie rząd centralny – posiadają wyłączne kompetencje prawne do określania wymogów dotyczących szczepień obowiązkowych dla dzieci uczęszczających do szkół i przedszkoli (tzw. school mandates).

O sprawie informowały „The Guardian” i PAP.

Biznes pod osłoną igły – pielęgniarka ukarana za fałszowanie szczepień u dzieci Ponad 1,7 mln dol. – tyle łącznie kosztował Julie DeVuono, pielęgniarkę i właścicielkę kliniki Wild Child Pediatrics, proceder masowego oszustwa, które polegało na niszczeniu szczepionek i wystawianiu fałszywych certyfikatów uodpornienia.

Przeczytaj także: „Antyszczepionkowe braterstwo krwi”, „Zdrowiem zajmie się antyszczepionkowiec i zwolennik teorii spiskowych?”, „Sen o Ameryce” i „Wezbrana odra”.