Co dalej z płacami w ochronie zdrowia?
18 lutego odbędzie się posiedzenie Trójstronnego Zespołu ds. Ochrony Zdrowia z udziałem przedstawicieli resortu zdrowia, pracodawców i związków zawodowych. Dyskusja będzie dotyczyć między innymi propozycji ministerstwa w sprawie spowolnienia wzrostu płac minimalnych w systemie ochronie zdrowia.
Rozmowy na plenarnym posiedzeniu Trójstronnego zespołu ds. Ochrony Zdrowia mogą być trudne – nie tylko z uwagi na drażliwy temat waloryzacji wynagrodzeń, lecz także kondycji finansowej Narodowego Funduszu Zdrowia i nierozliczonych świadczeń.
Stronę rządową na posiedzeniu będzie reprezentować wiceminister zdrowia Katarzyna Kęcka. Obecny ma być wiceprezes NFZ Jakub Szulc.
Kolejna runda rozmów o podwyżkach w ochronie zdrowia
Ostatnie posiedzenie prezydium Trójstronnego Zespołu do spraw Ochrony Zdrowia z 7 stycznia zakończyło się bez konkretnych ustaleń.
9 lutego „Menedżer Zdrowia” zapytał wiceminister zdrowia Katarzynę Kęcką, które z proponowanych zmian w ustawie podwyżkowej mają zdaniem resortu zdrowia największe szanse na wejście w życie.
Jak wskazała wiceminister, zmiany w resortowych projektach ustaw regulujących wykonywanie zawodów lekarza, lekarza dentysty oraz pielęgniarki i położnej są punktem wyjścia do prac nad ustawą podwyżkową.
– Żeby dobrze ugruntować projektowane kierunki, najważniejsze dla resortu jest półroczne przesunięcie realizacji ustawy o minimalnym wynagrodzeniu w ochronie zdrowia – powiedziała wiceszefowa MZ.
– Kwestie płacowe zawsze są punktem zapalnym i wywołują emocje. Przypomnę tylko, że decydentom w ostatnich latach zależało na tym, żeby w zawodach medycznych zarabiano godnie. Zdajemy sobie sprawę z tego, że to „godnie” dla każdego znaczy coś innego – dodała Kęcka.
Pracownicy szpitali nie odpowiadają za to, że brakuje pieniędzy
Przedstawiciele strony związkowej uważają, że dyskusję nad proponowanymi przez Ministerstwo Zdrowia zmianami w mechanizmie waloryzacji pensji minimalnych należy poprzedzić analizą grup uprzywilejowanych, w tym ubezpieczonych w Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS). Kierująca pracami zespołu Krystyna Ptok z Forum Związków Zawodowych wysłała pismo do resortu rolnictwa, w którym zaznaczyła, że ubezpieczeni w KRUS korzystają z daleko idących przywilejów.
Nieoficjalne źródło podało, że strona związkowa nie zgadza się na zmiany w zasadach waloryzacji płac minimalnych w ochronie zdrowia.
Maria Ochman z Sekcji Ochrony Zdrowia NSZZ „Solidarność” w ubiegłym roku przekonywała, że pracownicy otrzymujący pensje minimalne nie odpowiadają za to, że w systemie nie ma pieniędzy, ani za zadłużanie szpitali.
Natomiast Porozumienie Rezydentów na podstawie danych zebranych z ponad 300 publicznych placówek poinformowało, że szpitale wydają na pensje dla całego personelu medycznego w sumie 55 proc. budżetu. Organizacja przypomniała wówczas, że ustawa gwarantująca coroczną waloryzację miała poprawić sytuację osób najmniej zarabiających i pracujących na umowach o pracę, które gwarantują ciągłość leczenia.
Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali Powiatowych (OZPSP) podtrzymuje, że szpitale nie mają pieniędzy na coroczne podwyżki płac minimalnych, gdyż ich finansowanie w wycenie świadczeń jest niewystarczające.
4,5 mld zł oszczędności w pół roku
Natomiast MZ i NFZ już w ubiegłym roku sygnalizowały, że w 2026 r. zabraknie 23 mld zł na finansowanie świadczeń. Według minister zdrowia Jolanty Sobierańskiej-Grendy przesunięcie waloryzacji płac minimalnych z lipca br. na styczeń 2027 r. mogłoby przynieść w półroczu 4,5 mld zł oszczędności, o czym poinformowała w lutym w rozmowie z „Rynkiem Zdrowia”.
Problemy z finansowaniem przez NFZ świadczeń pojawiły się pod koniec roku. PAP informowała wówczas, że szpitale w związku z niepewnością co do finansowania przekładają pacjentom planowane zabiegi. Dotacja dla NFZ z budżetu państwa wzrosła w ubiegłym roku z początkowo planowanych 18 mld zł do niemal 33 mld zł.
W środowym posiedzeniu trójstronnego zespołu ma wziąć udział Mariusz Trojanowski z OZPSP, który jako ekspert został zaproszony przez stronę społeczną.
OZPSP domaga się „niezwłocznego” uregulowania płatności za nadwykonania limitowane i nielimitowane. Ponadto 3 marca OZPSP planuje ze Związkiem Powiatów Polskich protest przed Ministerstwem Zdrowia.
Federacja Przedsiębiorców Polskich (FPP) poinformowała w ubiegłym tygodniu, że nierozliczone pozostają przez NFZ terapie udzielone pacjentom w ramach programów lekowych.
Natomiast fundusz zaznaczył, że ostateczne rozliczenie poprzedniego roku, zgodnie z prawem, następuje w II połowie lutego kolejnego roku, a proces bilansowania umów i rozliczanie budżetu z 2025 r. trwa.
W lipcu pensje minimalne wzrosną o 8,82 procent
Przedstawiona w styczniu stronie społecznej Trójstronnego Zespołu ds. Ochrony Zdrowia propozycja MZ zakłada, że podwyżki pensji minimalnych będą wchodzić w życie w styczniu, a nie w lipcu, począwszy od 2027 r. Ponadto waloryzacja najniższych wynagrodzeń byłaby powiązana ze wskaźnikiem o niższej dynamice wzrostu.
MZ nie zaproponowało wprowadzenia wynagrodzenia maksymalnego, które dotyczyłoby osób zatrudnionych na podstawie kontraktów, czyli większości lekarzy specjalistów.
Według podanego przez GUS wskaźnika w lipcu pensje minimalne w ochronie zdrowia wzrosną o 8,82 proc. Pensja minimalna pielęgniarki z tytułem magistra i specjalizacją wyniosłaby 11 485,59 zł brutto, opiekuna medycznego – 7657,06 zł brutto. Wynagrodzenie minimalne niemedyków – w zależności od wymaganego wykształcenia – 6944,78 zł brutto (wykształcenie średnie), 5787,31 zł brutto (wykształcenie poniżej średniego).
Przeczytaj także: „Dla pacjentów, a nie pracowników” i „Jakich wypłat oczekują lekarze?”.
Menedżer Zdrowia, PAP
