Zarządzenie NFZ – chodzi o krew i jej składniki
| Tagi: | NFZ, Narodowy Fundusz Zdrowia, szczegółowe warunki umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, krew, składniki |
Narodowy Fundusz Zdrowia publikuje znowelizowane zarządzenie w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.
Zarządzenie prezesa NFZ wprowadza zmianę w zarządzeniu z 24 grudnia 2024 r. w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej polegającą na uszczegółowieniu przepisów zawartych w § 7 ust. 6 i 7 zarządzenia poprzez dodanie przepisu wskazującego, że współczynników korygujących, o których mowa w ww. przepisach, nie stosuje się w sytuacji rozliczania świadczeń rozliczanych na podstawie faktur zakupu lub innych specyfikacji kosztowych oraz świadczeń rozliczanych według kosztów rzeczywistych.
Jak uzasadnia fundusz, zmiana jest następstwem zatwierdzonej przez ministra zdrowia rekomendacji prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji z 24 czerwca 2025 r. w sprawie zmiany sposobu lub poziomu finansowania świadczeń opieki zdrowotnej. W dokumencie zwrócono uwagę na aspekt dotyczący zróżnicowania nominalnych wartości cen krwi i jej składników w stosunku do cen publikowanych w rozporządzeniu ministra zdrowia w sprawie określenia wysokości opłat za krew i jej składniki, a wynikających z corocznych zmian cen jednostek rozliczeniowych.
NFZ podaje, że powyższą zasadę można również zastosować w szczególności do świadczeń:
- związanych z leczeniem przetoczeniami immunoglobulin, aby zachować spójność z wysokością kosztów
zgodnie z odpowiednim obwieszczeniem ministra zdrowia ws. wykazu leków refundowanych wydawanym na podstawie
przepisów ustawy z 12 maja 2011 r. o refundacji leków, - rozliczanych za zgodą płatnika według kosztów rzeczywistych,
- dotyczących produktów leczniczych albo wyrobów medycznych niezawartych w kosztach świadczenia na
podstawie faktur zakupu/rachunku.
Fundusz wyjaśnia, że celem wprowadzonej zmiany jest wykluczenie sytuacji niezasadnego współczynnikowania świadczeń rozliczanych na podstawie faktur zakupu lub innych specyfikacji kosztowych oraz świadczeń rozliczanych według kosztów rzeczywistych.
Omawiana zmiana ma zniwelować zróżnicowanie nominalnych wartości cen w szczególności odnoszących się do cen krwi i jej składników, immunoglobulin oraz innych świadczeń rozlicznych do wysokości wskazanej w zgodzie płatnika bądź świadczeń rozliczanych na podstawie faktur zakupu lub innych specyfikacji kosztowych.
Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych od 1 lipca 2025 r.
Zarządzenie prezesa NFZ poniżej.
