Co z CZP po pilotażu?

Pilotaż CZP rozpoczął się w 2018 r., a na jego realizację do końca 2025 r. przeznaczono 8,93 mld zł. Powstało 117 placówek, których rozwój przebiegał etapami: w latach 2018–2023 liczba osób objętych programem wzrosła z 3 mln do niemal 15 mln – pisze „Dziennik Gazeta Prawna”. 

Pilotaż został przedłużony do 31 grudnia 2026 r.

Kiedy CZP staną się systemowym rozwiązaniem?

Na początku lutego w Sejmie wiceminister zdrowia Katarzyna Kęcka poinformowała, że resort do końca marca wskaże docelowy model funkcjonowania CZP. – Przedstawimy, w jaki sposób pilotaż może stać się częścią krajobrazu systemu ochrony zdrowia – deklarowała.

Dotychczas, w jego ramach, placówki otrzymywały ryczałt uzależniony od liczby mieszkańców objętych opieką. W grudniu 2024 r. w MZ powołano Zespół ds. zmian systemowych w CZP, który przygotował obszerny raport zawierający rekomendacje dotyczące modelu funkcjonowania CZP po zakończeniu pilotażu. W opracowaniu opublikowanym przez resort zdrowia przedstawiono m.in. propozycję nowych zasad finansowania.

Model sugerowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia oparty jest na klasycznym rozliczaniu liczby wykonanych świadczeń (fee-for-service) i możliwie najbardziej precyzyjnej regulacji procesu leczenia.

Dr n. med. Anna Depukat, psychiatra ze Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie, uważa jednak, że wdrożenie tego wariantu mogłoby sprawić, że „rzetelna transformacja systemu może nie dojść do skutku”.

– Obawiamy się też, że jeśli zmiany modelu usług będą projektowane wyłącznie na podstawie koszyka świadczeń gwarantowanych i zapisane w rozporządzeniu, to nie zmieni paradygmatu leczenia psychiatrii środowiskowej – stwierdziła ekspertka.

Czas decyzji – eksperci komentują zmiany w CZPOficjalnie, na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia, opublikowano raport końcowy przedstawiony przez Zespół do spraw zmian systemowych w centrach zdrowia psychicznego. Co w nim zapisano i co o propozycji zmian sądzą eksperci, którzy je przygotowali

Koncepcje finansowania

Kolejny model finansowania – bliski testowanemu w pilotażu i sprecyzowany w ramach prac Kongresu Zdrowia Psychicznego – stawia na ryczałt populacyjny z korektami i fee-for-service dla mieszkańców spoza obszaru CZP.

Zgodnie z koncepcją zaproponowaną w raporcie budżet CZP składałby się z trzech elementów:

• ryczałtu populacyjnego (budżet miałby być ustalany corocznie),
• części jakościowej, uzależnionej od spełniania określonych wskaźników (m.in. od czasu oczekiwania na pierwszą wizytę czy liczby rehospitalizacji),
• komponentu funkcjonalnego (zależnego od liczby i kategorii pacjentów, a nie tylko od samej gotowości do świadczenia usług).

Resort zdrowia przekazał „DGP”, że decyzję w sprawie funkcjonowania CZP podejmie, uwzględniając analizę wniosków i rekomendacji zespołu.

Przeczytaj także: „Jaki model finansowania CZP po pilotażu?”.