Choroby mózgu powinny się znaleźć na pierwszym miejscu

Mamy ten sam cel

Swoje stanowisko w sprawie podniesienia rangi neurologii w systemie ochrony zdrowia przedstawił prof. Bartosz Karaszewski, konsultant krajowy w dziedzinie neurologii. Zaznaczył, że wybierając dziedziny strategiczne,  należy się kierować epidemiologią, wyliczeniami i elementami, które w największym stopniu dotykają pacjentów.

– Powinno nam zależeć, żebyśmy w możliwie krótkim czasie i przy tych środkach, które posiadamy, poprawili rokowanie jak największej grupy pacjentów neurologicznych. Potrzebujemy wspólnych dyskusji i działań, żeby jak najszybciej wprowadzić w życie założenia gwarantujące lepszą przyszłość polskiej neurologii. Naprawdę wszystkich państwa proszę o wsparcie na rzecz naszej dyscypliny, która powinna być absolutnie priorytetowa – apelował do ekspertów, decydentów, polityków i przedstawicieli organizacji pacjenckich.

Neurologia powinna zostać specjalizacją strategiczną

Prof. Bartosz Karaszewski zaznaczył, że w rozumieniu polityki zdrowotnej nie powinno się neurologii wymieniać w trzeciej kolejności za kardiologią i onkologią: 

– Rozumiem, że chodzi o hierarchię i kolejność wprowadzania różnych rozwiązań w polskiej medycynie, ale już 15 lat temu – w rozumieniu naukowym, neurologicznym i epidemiologicznym – choroby neurologiczne należały do najbardziej obciążających społeczeństwo. A tendencja ta stale rośnie. Dysponujemy dobrze opracowanymi danymi na poziomie światowym, europejskim i krajowym. Pokazują one, że uwzględniając śmiertelność i niepełnosprawność, choroby mózgu bardziej obciążają naszą populację niż choroby serca czy choroby onkologiczne – mówił konsultant krajowy.

Dodał także, że choroby neurologiczne generują wyższe koszty niż wszystkie inne choroby razem wzięte.

– Na neurologiczne DALY (wskaźnik, który określa laty życia skorygowane niesprawnością przyp. red.) w stopniu największym wpływają: udary mózgu, choroba Alzheimera i inne choroby przebiegające z otępieniem, migrena, neuropatia cukrzycowa, padaczka i choroby demielizacyjne – wskazał.

Podkreślił także, że istnieją nowe, skuteczne terapie chorób mózgu najbardziej obciążających polską populację. Dzięki odpowiedniemu leczeniu można je skutecznie zredukować.

Terapie te obejmują:

• Udary mózgu, które są najczęstszą przyczyną trwałej, złożonej niepełnosprawności;
• Stwardnienie rozsiane, które jest najczęstszą przyczyną trwałej, złożonej niepełnosprawności młodych dorosłych (wyłączając urazy);
• Choroba Alzheimera, która jest najczęstszą przyczyną otępienia;
• Migrena, która jest najważniejszą przyczyną absencji i niedyspozycyjności zawodowej;
• Padaczka.

Lawinowo rośnie liczba chorych na alzheimera– Musimy przygotować się na nadchodzące tsunami chorób neurozwyrodnieniowych i tak zorganizować system opieki i działań prewencyjnych, aby objął on całą populację już od najwcześniejszych lat życia – mówi prof. Alina Kułakowska, prezes Polskiego Towarzystwa Neurologicznego.

– Dzisiaj dysponujemy nowymi, bardzo skutecznymi metodami leczenia oraz prewencji pierwotnej i wtórnej, które możemy stosować w wielu wymienionych chorobach. Nadal jednak mamy w tym zakresie bardzo dużo do zrobienia. Powinniśmy też rozwiązać problemy z logistyką, ponieważ wdrożenie nowych rozwiązań może przynieść ogromne efekty rokownicze na korzyść naszych pacjentów – tłumaczył prof. Bartosz Karaszewski.

Konsultant krajowy omówił szczegółowo najnowsze metody terapeutyczne, programy lekowe dostępne dla pacjentów z chorobami neurologicznymi, a także niezaspokojone potrzeby chorych i największe wyzwania dla klinicystów. Wskazał także na kolejny problem prowadzący do wzrostu chorób neurologicznych i neurozwyrodnieniowych, czyli starzejące się społeczeństwo. Podkreślał, że wraz z wiekiem obciążenie chorobowoscią rośnie i będzie stale się powiększać.

Lekarze sami sobie nie poradzą

Prof. Maciej Karaszewski podkreślił, że w neurologii w ostatnich latach bardzo dużo już w Polsce osiągnęliśmy: – Ale chcę podkreślić, że dokonaliśmy tego „siłą oddolną” neurologów, neurochirurgów, psychiatrów. Ale wciąż bardzo dużo mamy jeszcze do zrobienia i my sami jako środowisko sobie z tym nie poradzimy. Potrzebujemy  interwencji centralnej w kontekście finansowania struktury systemu. I o tę interwencję bardzo zabiegamy – zaznaczył.

Jak dalej wskazywał, dzięki działaniom systemowym z dużym prawdopodobieństwem będzie można poprawić rokowanie obecnych pacjentów oraz przygotowywać się do leczenia, także przyczynowego, w kontekście demografii w zakresie chorób neurozwyrodnieniowych, w tym przede wszystkim choroby Alzheimera oraz choroby Parkinsona.

Rząd przyjął długo oczekiwany Krajowy Program Działań wobec Chorób OtępiennychPoprawa jakości życia osób z chorobami otępiennymi oraz ich opiekunów jest głównym celem Krajowego Programu Działań wobec Chorób Otępiennych do 2030 r. To pierwszy w Polsce dokument strategiczny, który kompleksowo odnosi się do tego problemu.

Konsultant krajowy przypomniał, że istnieje już Krajowy Program Działań wobec Chorób Otępiennych, który został przedyskutowany w resorcie zdrowia. Przyznał jednak, że jest sceptyczny co do tego, że uda się w ciągu dwóch lat wprowadzić systemy opieki koordynowanej w neurologii.

– Dla mnie najważniejsze jest w tej chwili wdrożenie wczesnej detekcji. Potrzebna nam jest identyfikacja pacjentów na wczesnym etapie choroby. Jeśli chodzi o innowacyjne terapie, bardzo potrzebujemy koordynatorów programów lekowych. Dzięki nim pacjenci nie będą czekali na leczenie, tylko będzie ono prowadzone w sposób płynny – wskazał prof. Bartosz Karaszewski.

Przeczytaj także: „Neurologia potrzebuje szczególnego wsparcia ►”, „Neurologia wreszcie trafia do wąskiej grupy priorytetów rządowych ►”