Decyzja wagi ciężkiej
Prezes Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji sugeruje, by państwo płaciło za kompleksowe leczenie otyłości, ale tylko tej olbrzymiej. Dla lżejszych przypadków w systemie wciąż nie ma miejsca i pieniędzy.
Prezes Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (w rekomendacji nr 93/2026 z 13 lipca 2026 r.) sugeruje zakwalifikowanie modelu organizacyjnego kompleksowej opieki specjalistycznej nad pacjentami zmagającymi się z otyłością jako świadczeń gwarantowanych – dokument w całości znajduje się na dole artykułu. Opieka ta miałaby obejmować ambulatoryjne lecznictwo specjalistyczne, leczenie szpitalne oraz rehabilitację.
Szef Agencji zaznacza, że wdrożenie tego rozwiązania zaleca się wyłącznie w grupie osób dorosłych z otyłością olbrzymią (BMI ≥ 40 kg/m²) lub otyłością drugiego stopnia (BMI 35–40 kg/m²), u których chirurgiczne zmniejszenie masy ciała może złagodzić przebieg powiązanych chorób współistniejących. Grono pacjentów kwalifikujących się do programu powinno być zatem tożsame z grupą objętą wcześniejszym pilotażem, w ramach którego oceniano skuteczność i zasadność organizacyjną kompleksowej opieki bariatrycznej.
W ocenie prezesa AOTMiT aktualne dowody naukowe oraz wytyczne praktyki medycznej nie uzasadniają objęcia tymi świadczeniami osób z otyłością I stopnia (BMI 30–34,9 kg/m²). Standardy dopuszczają kwalifikację takich chorych jedynie w szczególnych przypadkach – przede wszystkim przy współwystępowaniu poważnych zaburzeń metabolicznych i po indywidualnej ocenie lekarskiej.
Zdaniem prezesa agencji rozszerzenie kryteriów na osoby z niższym wskaźnikiem BMI (30–34,9 kg/m²) mogłoby gwałtownie zwiększyć liczbę pacjentów kierowanych na zabiegi bariatryczne. To z kolei ograniczyłoby dostęp do leczenia osobom o najpilniejszych potrzebach zdrowotnych. W warunkach limitowanych zasobów kadrowych i infrastrukturalnych groziłoby to wydłużeniem kolejek oraz spadkiem wydolności całego systemu opieki.
– W związku z powyższym wdrożeniu nowego świadczenia powinien towarzyszyć system monitorowania obejmujący między innymi liczbę pacjentów objętych opieką, koszty realizacji procedur, poziom uczestnictwa w rehabilitacji, uzyskiwane efekty terapeutyczne oraz wskaźniki jakości opieki – czytamy w oficjalnej rekomendacji podpisanej przez prezesa AOTMiT.
Dokument w całości poniżej.
Przeczytaj także: „Leki na cukrzycę i otyłość mogą pomagać w leczeniu chorób skóry” i „Mózg nie lubi otyłości”.
