Oświadczenie w sprawie zmian w pilotażu centrów zdrowia psychicznego

W oświadczeniu członków Zespołu do spraw zmian systemowych w centrach zdrowia psychicznego czytamy, że zarządzenie nr 38/2026/DSOZ zmieniające zarządzenie w sprawie umów o realizację programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego nie realizuje rekomendacji wypracowanych przez zespół.

W związku z powyższym jego członkowie wnoszą o sprostowanie wskazanego komunikatu NFZ w części, w której wskazano, że zakres zbieranych informacji odpowiada rekomendacjom zespołu.

Oświadczenie wystosowali:

• Anna Depukat,
• Sebastian Goncerz,
• Kamil Pięta, 
• Tomasz Rowiński,
• Mikołaj Sinica.

– Raport końcowy naszych prac był jedynie całościową rekomendacją dla ministra zdrowia, która nie może być podzielna, bo przestaje być logicznie powiązana wewnętrznie (finanse–struktura–funkcja–jakość opieki). Z naszej wiedzy wynika, że przedstawiony w nim model nie został formalnie przyjęty jako obowiązująca podstawa wdrażanych zmian. Nie rozpoczęto realizacji zaproponowanego harmonogramu zadań ani nie przeprowadzono niezbędnych zmian legislacyjnych – napisali członkowie zespołu.

Przede wszystkim nie zmieniono rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego (Dz.U. 2025 poz. 1883) pod kątem tego modelu. Eksperci podkreślili, że w tej sytuacji powoływanie się na wyniki pracy zespołu, do których przedstawiciele NFZ zgłosili zdanie odrębne, jest nieuprawnione.

Chaos, a nie reforma Dr Anna Depukat komentuje opublikowane zarządzenie Narodowego Funduszu Zdrowia, które wprowadza zmiany w funkcjonowaniu i finansowaniu centrów zdrowia psychicznego.

Jak dodano, zarówno projekt zarządzenia, jak i jego ostatecznie opublikowana wersja nie wynikają z omawianego modelu. Zespół zaproponował spójny model organizacyjny, finansowy i jakościowy, odpowiadający na problemy zidentyfikowane w toku pilotażu. Jednym z jego kluczowych elementów była struktura centrum zdrowia psychicznego zorganizowana wokół dwóch komórek organizacyjnych. Opublikowane zarządzenie tej rekomendacji nie uwzględnia.

Analogiczne zastrzeżenia dotyczą wskaźników jakościowych. Zostały one zaproponowane przez zespół jako spójny, rozwojowy na tym etapie pomiar jakości, powiązany z określoną organizacją centrum oraz sposobem finansowania świadczeń.

– Wybiórcze odwoływanie się do tych prac, bez wdrożenia całego modelu, jest merytorycznie nieuzasadnione. Może prowadzić do oderwania aktualnie zbieranych danych od rzeczywistej pracy klinicznej i organizacyjnej centrów zdrowia psychicznego. W konsekwencji będzie to nieuchronnie prowadzić do błędnej oceny jakości udzielanej opieki. Dodatkowo zwiększanie obciążeń sprawozdawczych w centrach zdrowia psychicznego grozi ograniczeniem czasu przeznaczanego na pracę z pacjentem – czytamy w piśmie. 

– Ponadto ze zdziwieniem przyjęliśmy przypisanie nam –  członkom tego zespołu – odpowiedzialności za rozwiązania wdrożone zarządzeniem, wobec których od początku zgłaszaliśmy zasadnicze zastrzeżenia – napisali eksperci. 

– Wnosimy zatem o niezwłoczne sprostowanie komunikatu NFZ z 10 kwietnia 2026 r. poprzez jednoznaczne wskazanie, że raport końcowy zespołu miał charakter rekomendacyjny, a opisany w nim model oraz harmonogram zmian nie zostały wdrożone – zaakcentowali. 

Pismo poniżej.