Przedłużony screening raka płuca redukuje 10-letnią śmiertelność
Autor:
Marta Koblańska
Data: 25.06.2019
Źródło: Damian Matusiak/https://academic.oup.com/annonc/advance-article/doi/10.1093/annonc/mdz117/5425325
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1102873
Badanie znane jako The National Lung Screening Trial wykazało, że wykonanie trzech niskodawkowych TK klatki piersiowej u osób z grup ryzyka redukuje śmiertelność z powodu raka płuca. Na łamach Annals of Oncology ukazała się publikacja ukazująca długofalowe rezultaty screeningu raka płuca.
Wieloośrodkowy zespół włoskich naukowców przeprowadził prospektywne randomizowane badanie (Multicentric Italian Lung Detection, MILD), do którego zakwalifikował 4099 osób z grupy ryzyka zachorowania (palacze z historią palenia co najmniej 20 paczkolat wieku 49-75 lat) do wykonywanej rocznie (n=1190) lub co dwa lata (n=1186) niskodawkowej TK przez średni okres 6 lat; w grupie kontrolnej (n=1723) nie dokonano interwencji. Najważniejszym celem badania było sprawdzenie 10-letniej całkowitej śmiertelności.
Wykazano, że wśród osób z grup badawczych 10-letnia śmiertelność z powodu raka płuca została zmniejszona aż o 39% (HR 0,61; 95% CI: 0,39–0,95) w porównaniu z grupą kontrolną. Ponadto uzyskano korzyści w postaci 20-procentowej redukcji śmiertelności z jakiegokolwiek powodu (HR 0,80, 95% CI: 0,62–1,03). Korzyści ze screeningu odnosi się także po 5 latach od badań przesiewowych, z 58% zmniejszonym ryzykiem śmiertelności z powodu raka płuca (HR 0,42; 95% CI: 0,22–0,79) i 32% zmniejszeniem ogólnej śmiertelności (HR 0,68; 95% CI: 0,49–0,94).
Najlepszym sposobem na zmniejszenie śmiertelności i redukcję kosztów leczenia raka płuca jest oczywiście porzucenie nałogu palenia papierosów.
Wykazano, że wśród osób z grup badawczych 10-letnia śmiertelność z powodu raka płuca została zmniejszona aż o 39% (HR 0,61; 95% CI: 0,39–0,95) w porównaniu z grupą kontrolną. Ponadto uzyskano korzyści w postaci 20-procentowej redukcji śmiertelności z jakiegokolwiek powodu (HR 0,80, 95% CI: 0,62–1,03). Korzyści ze screeningu odnosi się także po 5 latach od badań przesiewowych, z 58% zmniejszonym ryzykiem śmiertelności z powodu raka płuca (HR 0,42; 95% CI: 0,22–0,79) i 32% zmniejszeniem ogólnej śmiertelności (HR 0,68; 95% CI: 0,49–0,94).
Najlepszym sposobem na zmniejszenie śmiertelności i redukcję kosztów leczenia raka płuca jest oczywiście porzucenie nałogu palenia papierosów.
